胆囊炎中医疗法


急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染，80％～95％的急性胆囊炎由于胆囊结石引起；另有10％左右的患者并无胆囊结石，而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致，称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一，其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1：3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”等范畴。


【辨证分型】

肝郁气滞：右上腹或剑突下间歇性隐痛，可牵扯至肩背部疼痛，可有低热，咽干，性急易烦，食欲缺乏。舌淡红，苔薄白或微黄，脉弦或弦紧。

[治法方药]   疏肝利胆，行气止痛。四逆散加味。主要药物：甘草、枳实、柴胡、芍药。咳者，加五味子、干姜；悸者，加桂枝；小便不利者，加茯苓；腹中痛者，加附子。

肝胆湿热：右胁或上腹部疼痛、拒按，呈持续性绞痛，阵发性加剧，其痛多向右肩部放射，脘腹胀满，身热口渴或恶寒发热，或恶心呕吐，纳呆，多有目黄，身黄。舌偏红，苔黄腻，脉弦数。

[治法方药]   疏肝利胆，清热利湿。四逆散合茵陈蒿汤加减。主要药物：茵陈、栀子、大黄、柴胡、枳实、芍药、炙甘草。

毒热内蕴：寒战高热，右胁及脘腹疼痛拒按，黄疸加重，尿短赤，大便秘结，甚则神昏，气促，肢冷。舌绛红、干燥，苔腻或灰黑，无苔，脉弦数或细数。

[治法方药] 清热解毒，通里攻下。大承气汤合茵陈蒿汤加减。主要药物：茵陈、栀子、大黄、厚朴、芒硝、枳实。

肝阴不足：右胁痛，多呈隐痛，头目眩晕，口干，耳聋耳鸣，急躁易怒，少寐多梦。舌红或有裂纹或见光剥苔，脉弦细。

[治法方药] 养阴柔肝，酸甘利胆。一贯煎加减。主要药物：北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。

拔罐法


处方；肝俞、胆俞。


操作：用中型火罐对准穴位用闪火法将罐拔于穴位处，留罐20分钟，每日两次，5日为一疗程。

推拿疗法


处方：日月、中脘、胆俞、肝俞。

操作：患者取仰卧位，点按右侧日月穴，以患者能忍受为度，约3分钟，再将两手置于胸肋部，自内向外搓揉约36次。在中脘穴上做一指禅推法3分钟，再用掌由上至下轻轻推揉腹部36次。患者俯卧位，点按双侧胆俞、肝俞，每穴约3分钟，再用掖法沿膀胱经背腧穴由上至下掖3遍。每日一次，7次为一疗程。

中药敷贴法


处方：山栀10克，生大黄10克，芒硝10克，冰片1克，乳香3克。

操作：上药共研细末，为一次量。加蓖麻油30毫升，75％乙醇溶液10毫升，蜂蜜适量，调成糊状，敷于胆囊区。每天一次，每次可保持8～12小时。用至腹胁疼痛缓解而不拒按为止。一般外敷即觉舒适，数分钟后疼痛即开始减轻，在30～60分钟内疼痛减轻更为显著。本散外敷后，如使用较久，少数患者局部皮肤可起红色皮疹作痒，停药即可逐渐消失，一般不必作特殊处理。

药茶疗法




01
处方：玉米须50克，蒲公英、茵陈各 25克。
用法：上药放入砂锅中，加水适量，煎沸5分钟，取汁倒入茶杯，代茶饮用。每日一剂，可频频饮用。

02
处方：金钱草、败酱草、茵陈各30克，白糖适量。
用法：前3味药放入盛有开水的保温瓶内，浸泡30分钟后，取汁倒入茶杯，加入白糖，代茶饮用。每日一剂，频频饮服。

03
处方：青皮9克，郁金10克，茵陈15克。
用法：上药放入砂锅内，加水500毫升，煎沸15分钟，取汁倒入茶杯，代茶饮用。每日一剂，频频饮服。



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